退休后每月20元大额医保费用是补充医疗保险费用。分析：大额医保费用是为了提高退休人员医疗保障水平而设立的补充医疗保险费用。它通常用于支付超过基本医疗保险封顶线以上的医疗费用。退休后仍需缴纳此费用，是因为医疗保险制度设计时需要保障退休人员也能享受到较高的医疗保障水平。提醒：如果费用突然增加或有不明确的扣费情况，可能表明存在问题，应及时咨询当地社保部门或寻求法律专业人士的帮助。
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处理方式：从法律角度看，退休后大额医保费用的处理方式主要有两种：一是通过单位代扣代缴，二是个人自行前往社保部门缴纳。选择方式时，如果仍有工作单位且单位同意代扣代缴，则较为方便；若已退休或无工作单位，则需自行前往社保部门了解缴费流程及方式。
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具体操作：1.若通过单位代扣代缴，需确保单位已正确扣除并缴纳该费用，可定期向单位人力资源部门查询缴费记录。2.若个人自行缴纳，需前往当地社保部门了解缴费标准、时间及方式，通常可通过银行代扣、网上缴费或现场缴费等方式进行。3.在缴纳过程中，务必保留好缴费凭证，以便在需要时作为证明。4.如遇缴费问题或疑问，应及时咨询社保部门工作人员，确保缴费顺利且合法合规。5.若发现费用异常或存在其他潜在问题，应及时寻求法律专业人士的帮助，以维护自身合法权益。